Финансы » Государственный контроль добровольного медицинского страхования » Практика деятельности Федеральной службы по финансовым рынкам при государственном контроле добровольного медицинского страхования

Практика деятельности Федеральной службы по финансовым рынкам при государственном контроле добровольного медицинского страхования

Страница 1

Указом Президента Российской Федерации от 04.03.2011 №270 Федеральная служба страхового надзора присоединена к Федеральной службе по финансовым рынкам.

Федеральной службе по финансовым рынкам переданы функции присоединяемой Федеральной службы страхового надзора по контролю и надзору в сфере страховой деятельности.

В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 04.03.2011 №270 Правительство Российской Федерации постановлением от 26.04.2011 №326 установило, что Федеральная служба по финансовым рынкам, кроме функций, осуществляемых ею в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 №317 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по финансовым рынкам», осуществляет также функции по контролю и надзору в сфере страховой деятельности (страхового дела).

Указанным постановлением установлены основные функции Федеральной службы по финансовым рынкам в сфере страховой деятельности (страхового дела).

Региональное отделение Федеральной службы по финансовым рынкам в Уральском федеральном округе является территориальным органом Федеральной службы по финансовым рынкам. В РО ФСФР России за организацию надзора за страховой деятельностью отвечает отдел надзора за страховой деятельностью

РО ФСФР России в УрФО подготовила специальную программу надзора за страховщиками, работающими на рынке добровольного медицинского страхования.

Законом об организации страхового дела (подпункт 2 пункта 4 статьи 30) установлен контроль РО ФСФР России за соблюдением страхового законодательства путем проведения на местах проверок деятельности субъектов страхового дела и достоверности предоставляемой ими отчетности, а также за обеспечением страховщиками их финансовой устойчивости и платежеспособности.[16]

Основными функциями РО ФСФР России в УрФО являются:

1) выдача страховщикам лицензий на осуществление страховой деятельности;

2) ведение единого Государственного реестра страховщиков и объединений страховщиков, а также реестра страховых брокеров;

3) контроль за обоснованностью страховых тарифов и обеспечением платежеспособности страховщиков:

4) установление правил формирования и размещения страховых резервов, показателей и форм учета страховых операций и отчетности о страховой деятельности:

5) разработка нормативных и методических документов по вопросам страховой деятельности, отнесенным законодательством к компетенции федерального органа исполнительной власти по надзору за страховой деятельностью;

6) обобщение практики страховой деятельности, разработка и представление в установленном порядке предложений по развитию и совершенствованию законодательства РФ о страховании.

При проведении проверки РО ФСФР России в УрФО ООО «Атра металл» представила следующие показатели по добровольному медицинскому страхованию за 2011 год.

Анализ показывает, что застрахованные лица имеют возможность обращаться в медицинскую организацию за медицинской помощью, в некоторых случаях, как с полисом ОМС так и с полисом ДМС. В подобных случаях Страховые компании, Челябинский областной фонд обязательного медицинского страхования должны производить контроль медицинских организаций на факты двойной оплаты оказанной медицинской помощи одновременно по ДМС и ОМС.

За 2011 г. (табл.1) всего заключено договор (юридических и физических лиц) по ДМС на сумму 55 780 тыс.руб. в том числе:

Популярные материалы:

Иные правовые последствия нарушения договора добровольного медицинского страхования
В соответствии со ст. 27 Закона страховая медицинская организация несет материальную (имущественную) ответственность перед застрахованной стороной или страхователем за невыполнение условий договора медицинского страхования, в том числе за ненадлежащий контроль качества медицинской помощи, оказываем ...

Критерии кредитоспособности клиента коммерческого банка
Процесс кредитования связан с действием многочисленных и многообразных факторов риска, способных повлечь за собой непогашение ссуды в обусловленный срок. Изменения в потребительском спросе или в технологии производства могут решающим образом повлиять на дела фирмы и превратить некогда процветающего ...

Особенности банковской системы
Банковская система стран СНГ и Казахстана характеризуется рядом особенностей. В большинстве стран СНГ кредитно-финансовая система находится в промежуточном положении между старой, жесткой и монополизированной системой (Госбанк - специализированные банки - филиалы) и двухуровневой системой (Нацбанк ...